正确答案: C

尿清淀粉酶大于128索氏单位对诊断有意义

题目：关于急性胰腺炎，以下哪项不正确（）。

解析：正常值为80～300索氏单位。

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[单选题]男性，55岁，既往有肝炎病史，因呕血一天来急诊。体检：贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板计数50×109/L，白细胞计数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现（）。

脾大、脾亢、黑便

解析：结合既往病史、呕血、化验检查发现贫血、血小板低。应考虑肝硬化，门脉高压症，食管胃底静脉曲张破裂出血可能。

[单选题]肠梗阻的全身病理生理变化是（）。

梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症

[单选题]肠梗阻确诊以后，最重要的是判断（）。

肠梗阻是单纯性或绞窄性

解析：以判断严重程度、预后，指导下一步治疗，以及决定手术时机。

[单选题]胆总管结石最典型的临床表现是（）。

Charcot征

解析：结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸，如继发胆管炎时，可有较典型的Charcot三联征--腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现。

[单选题]以下关于急性化脓性胆管炎的治疗，不正确的是（）。

所有患者经保守治疗情况稳定后，应马上进行手术治疗

解析：患者在一般情况稳定后，可在1～3月内安排彻底手术。

[单选题]男性，42岁，饮酒后上腹部持续性剧痛，伴呕吐、发热8小时，既往溃疡病史十余年。查体：T39.5℃，P129次／分，BP70/55mmHg，巩膜轻度黄染，腹部稍胀，上腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张，WBC22.6×109/L，血淀粉酶900索氏单位，腹腔穿刺抽出血性液体，淀粉酶15000索氏单位，考虑诊断为（）。

急性出血性坏死性胰腺炎

解析：根据患者腹痛特点、查体结果呈休克征象，并伴发高热，结合化验检查结果，考虑诊断急性出血性坏死性胰腺炎。

[单选题]胆囊炎、胆石症患者术前用药禁用（）。

吗啡

[单选题]行胃部手术时，给予连续硬膜外麻醉，阻滞平面不宜超过（）。

T3

[单选题]患者男，46岁。有肝硬化腹水病史，近6天反复呕血、黑便。昨日起白天嗜睡，晚间烦躁不安，认人不清。查体：巩膜轻度黄染，两手平举腕下垂时，掌腕阵发性震颤。最可能诊断是（）。

肝性脑病