正确答案:

题目：张某，70岁，在今晨输液过程中突然出现急性肺水肿，下列措施中与减轻心脏负担无关的是（）

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[单选题]护士准备为患者输血，为预防溶血反应的发生，该护士应采取的措施是（）

解析：输血前需认真做好血型鉴定与交叉配血试验，输血前后认真查对，严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液，为防止溶血反应的发生，输血前肌注异丙嗪，因此C是正确答案，A、D错误。B、E做法正确的，但是与题意不符。解题关键：溶血反应是最严重的输血反应，为预防输血前要肌注异丙嗪。【考点】：预防溶血反应的护理措施

[单选题]患者男，55岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏140次／分，血压65／40mmHg，遵医嘱输血400ml，目的是补充（）

解析：患者有失血的表现，脉搏快，血压降低，可判断是有失血性休克，因此要立即输血补充血容量，因此B是正确答案。其余选项与失血的病史无关，故不对。解题关键：结合患者病情判断是失血性休克，需要补充血容量。【考点】：休克输血的目的

[单选题]林女士，30岁，阑尾炎切除术后第二天，医嘱：5%复方氯化钠500ml，生理盐水250ml+爱欣森2g静脉滴入，患者约了早上11点的检查，所以护士计划在10点半时将液体输完，以下输液方案可行的是（）（注意：每毫升相当于15滴）

[单选题]张女士，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中出现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（）

检查管道，抬高输液瓶的位置

[单选题]林某，80岁，高烧不退，急性肺部感染入院治疗，由于周围静脉不宜穿刺，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺，穿刺者应如何确定穿刺点（）

A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处C.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1／3处E.下颌角和锁骨下缘中点连线的上2／3处

[单选题]杨冰，2岁，拟需直接输血100ml，需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为（）

A.4%，10mlB.10%，20mlC.15%，25mlD.4%，30mlE.10%，40ml

[单选题]林某，因房颤待查收入院，在输液过程中病人突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难、发绀，查BP；150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。