正确答案: C
铰链旋转式人工膝关节
题目:女性,40岁。因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除,术后拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好()。
解析:胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后,膝部稳定结构被破坏,故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。
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[单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是()。
类风湿性关节炎
[单选题]24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是()。
胸椎结核
解析:患者有全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,化脓性脊椎炎起病急,局部及全身症状重,强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛,背痛较广泛。
[单选题]男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()。
患侧霍夫曼征(+)
解析:颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现,但不具特异性,患侧霍夫曼征(+)更有价值。
[单选题]腕关节的功能位,是背伸()。
20°~25°
解析:腕关节功能位指背伸20°~25°,尺偏5°~10°(示指与前臂的纵轴在一直线上)。
[多选题]关于人工髋关节置换,下列说法错误的是()。
年轻病人的粗隆间粉碎骨折,也可行人工关节置换治疗
化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗
[多选题]哪种患者行关节置换感染的风险高()。
类风湿关节炎
糖尿病
营养不良
肥胖
[多选题]鹅足腱是哪些结构的联合腱()。
半腱肌
股薄肌
缝匠肌
解析:鹅足腱是半腱肌、股薄肌和缝匠肌的联合腱。
[单选题]65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
[单选题]男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。