正确答案: A

胆红素-白蛋白

题目：血中胆红素主要运输形式是（）

解析：在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。

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[单选题]下列化合物不是胆色素的是（）

血红素

解析：除E外，其余都是胆色素。

[单选题]阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性

解析：阻塞性黄疸表现为：①血中结合性胆红素含量增高，血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的50%以上。②结合胆红素能被肾小球滤过，尿中出现胆红素。③胆红素不易或不能随胆汁排入肠道，因而肠腔胆素原很少或缺失，粪便颜色变浅或呈灰白色；尿中排出的胆素原也相应变少。

[单选题]溶血性黄疸时，下列结果正确的是（）

血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增加

解析：溶血性黄疸时，血液中未结合胆红素高度增加，结合胆红素正常或微增，尿液中胆红素阴性，胆素原显著增加，粪便颜色加深。

[单选题]不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是（）

缬氨酸

解析：肝在蛋白质代谢中极为活跃。除支链氨基酸(亮、异、缬氨酸)以外，肝对所有氨基酸均有很强的代谢作用。

[单选题]阻塞性黄疸的原因是（）

肝内外胆道阻塞

解析：阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质，大量的胆红素扩散进入组织，造成组织黄染，这一体征称为黄疸。

[单选题]肝脏功能严重受损不可能出现的情况是（）

生物转化作用加强

解析：生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

[单选题]有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是（）

ALT

解析：本题考察有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是最敏感的指标，在极性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行；有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是ALT；反映肝纤维化的酶是ASTm；反映肝脏合成能力的酶是MAO。