正确答案:

题目：男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

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[单选题]下列体征中，不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是（）

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征（）

急性输卵管炎所致腹膜炎

[单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的（）

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征。

[单选题]男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。