正确答案: E
题目:女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
解析:4.患者再次出现躁狂发作,结合病史考虑患者为快速循环型,并且锂盐维持治疗的疗效欠佳,需考虑调整治疗,减少甚至停用锂盐,换用抗癫痫药如卡马西平及丙戊酸钠等。
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