正确答案: A
第Ⅰ型或速发型变态反应
题目:外源性支气管哮喘多属于()
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[单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()
氨茶碱
解析:左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,为避免混淆目前已不再使用"心源性哮喘"一词。患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺机能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利限药,主要用于肺水舯和其他水肿,以及急性高血钙等。
[单选题]女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1/FVC60%,治疗方案应采取()
吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇
[单选题]慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的()
Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧
[单选题]呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项()
呼吸频率
[单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()
肥大细胞
[单选题]男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,体检:左下肺湿啰音,杵状指(+)。X线胸片:左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,右下肺纹理增多,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当()
纤支镜检查和左肺病灶处活检