正确答案: BCDGH

继发性青光眼 视乳头水肿 眼球萎缩 低眼压 黄斑水肿

题目: 患者男性,35岁。2年前无明显诱因出现双眼红、不适,伴视力下降。近半年自觉左眼视力下降明显。眼部检查:右眼裸眼视力0.5,左眼裸眼视力0.1,矫正不提高。双侧眼压正常。右眼角膜透明,KP(-),前房深度正常,房水闪光(-);瞳孔圆,直径3mm,对光反应(+);局部虹膜后粘连,晶状体轻度混浊,C2N1P3,核Ⅰ度;视盘和视网膜未见明显异常。左眼角膜透明,KP(-),前房深度正常,房水闪光(-);瞳孔不圆,直径3mm×4mm,对光反应迟钝;虹膜全周后粘连,晶状体白色混浊,眼底窥视不清。

解析:前葡萄膜炎除了并发白内障外,由于炎症期虹膜的改变,如虹膜与晶状体发生后粘连会引起前后房交通受阻,或者虹膜周边粘连、炎症渗出物沉积在小梁网上,影响房水循环导致眼压升高。另外炎症长期得不到控制会导致低眼压,严重者眼球萎缩。在急性炎症期,少数患者会出现反应性黄斑水肿及视乳头水肿。

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