正确答案:

题目：男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）

结节性肾小球硬化

解析：糖尿病肾病特异性的病理改变为结节性肾小球硬化，典型结节为K－W结节

[单选题]给尿毒症患者含必需氨基酸为主的蛋白饮食，主要目的是（）

利用体内非蛋白氮合成蛋白质

解析：主要目的是利用体内非蛋白氮合成蛋白质，使血液中尿素氮降低。

[多选题]鉴别急慢性肾衰竭有价值的指标（）

病史

肾脏大小

肾脏实质厚度

指甲肌酐

[单选题]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（）

血液透析

解析：急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析，而肾移植可以做，但不能首选，其他措施都可以用，但都不是主要的治疗。

[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是（）

贫血

解析：急性肾功能衰竭多尿期为急性肾衰竭的恢复期，肾小管细胞再生、修复，肾小管完整性恢复，肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围，血尿素氮及肌酐即可降至正常。

[单选题]十八岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞（＋），血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。

[单选题]男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：蛋白（＋），红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。

[单选题]男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6.5，血钾3.5mmol／L，血氯108mmol／L。