正确答案:

题目：患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11.9×109/L，中性90%，血Cr86μmol/L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30%以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，30岁，头晕头痛，恶心呕吐1周，血压180／110mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白（+ + +），蜡样管型0～1／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒症的原因可能为（）

[单选题]剧烈运动时，尿量减少的原因是（）

[单选题]对系统性红斑狼疮患者的狼疮性肾炎描述不正确的是（）

[多选题]关于肾病综合征的治疗，以下正确的是（）

只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食

限制食盐和水的摄入

肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用

应用肝素和潘生丁

[多选题]引起急性肾小管坏死的主要原因（）

A.肾缺血B.肾血栓C.肾中毒D.肾皮质坏死E.肾脓肿

[多选题]慢性肾衰竭较常见的水、电解质和酸碱平衡失调表现为（）

高钾血症

代谢性酸中毒

高磷血症

水钠潴留

[多选题]急性肾盂肾炎的临床表现，下列不正确的是（）

血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主

急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高

隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状

解析：急性肾盂肾炎的临床表现：尿路刺激症状：肾盂肾炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊，偶有血尿。全身症状：包括寒战、发热，体温可达38℃以上，疲乏无力、食欲减退，可有恶心、呕吐，或有腹痛。局部体征：一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。原有糖尿病、镇痛剂肾病或尿路梗阻者并发急性肾盂肾炎，可发生急性肾乳头坏死，病人除有败血症样严重全身症状及血尿、脓尿之外，有时由于坏死乳头脱落引起输尿管绞痛，部分病人还出现少尿或尿闭及急性肾功能衰竭。