正确答案: A

甲型肝炎无慢性带病毒状态

题目：下列各项有关病毒性肝炎的叙述中，正确的是（）

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[单选题]人绒毛膜促性腺激素（HCG）妊娠期间分泌量达高峰的时期是（）

妊娠8～10周

解析：受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量HCG。着床后用特异β-HCG抗血清能在母体血中检测出HCG。于妊娠早期分泌量增加很快，约2日增长1倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU/L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，于产后2周消失。

[单选题]双胍类降糖药物的降糖作用机制为（）

增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

解析：双胍类药物不促进胰岛素的分泌，其降糖作用主要为促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加葡萄糖经消化道的吸收，结果使血糖降低，此外，它还可以抑制胰高血糖素的释放。

[单选题]关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）

血中钾离子向细胞内转移

[单选题]关于特发性功能性低血糖，错的是（）

不能耐受72小时禁食

[单选题]肝硬化消化道出血患者，伴有高血压及冠心病，止血措施中不宜采用的是（）

神经垂体素静脉滴注

[单选题]淤胆型肝炎的诊断错误的是（）

肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主

解析：本题考察对淤胆型肝炎的了解。淤胆型肝炎是可发生于急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎患者，以肝内毛细胆管胆汁淤积为主要病理基础。其起病类似急性黄疸性肝炎，黄疸较深、消化道和全身症状相对较轻，常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅等，临床表现和肝功结果与梗阻性黄疸类似。肝功应为：T-BIL明显升高，以直接胆红素为主。碱性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）明显升高。故本题答案为D。

[单选题]肾综合征出血热特异性抗体最早出现的日期是（）

第2病日

解析：本题为记忆试题。在本病的第2日即可检测出特异性IgM抗体，1：20为阳性。IgG抗体1：40为阳性，1周后上升4倍有诊断价值。

[单选题]诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）

静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

解析：对慢性肾盂肾炎而言，不同于急性肾盂肾炎和急性膀胱炎最重要的两点是：①慢性持续性肾小管功能减退；②瘢痕修复组织导致肾盂、肾盏变形，甚至双肾大小不一。至于脓尿、白细胞尿、菌尿及尿路刺激征，慢性肾盂肾炎与其他尿路感染没有严格区别。病史长短对急性还是慢性肾盂肾炎鉴别意义也不大。