正确答案: D

血清病毒中和抗体

题目：患者，女，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120／min，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，70岁，胸痛伴呕吐．16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体：双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）

减慢补液速度

[单选题]流行性出血热早期休克的主要原因是（）

小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

[单选题]贫血的诊断步骤不包括（）

先用铁剂治疗

[单选题]二尖瓣关闭不全时心脏形态（）

球形心

解析：虎斑心多发生在严重心肌缺血时，左心室的内膜下和乳头肌的脂肪变性。肉眼观察，脂肪变性的心肌呈横行的黄色条纹，与未脂肪变性暗红色的心肌相间，形似虎皮斑纹，称其为虎斑心。绒毛心是指纤维素性心包炎使大量渗出的纤维素黏附在心包脏层，在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物，称为绒毛心。梨形心是指二尖瓣狭窄时，各心腔随着血流动力学的变化，其形态也发生改变。整个病程中左心室未受累。当狭窄严重时，左心室甚至轻度缩小，左心房、右心室、右心房均肥大扩张，心脏形态是"三大一小"。X线显示为倒置的"梨形心"。球形心是指二尖瓣关闭不全时，随着血流动力学变化，后期四个心腔均肥大扩张，X线检查左右心房、心室均肥大扩张，称为"球形心"。靴形心是指主动脉瓣狭窄时，X线检查左心室影更加突出，心脏呈靴形，称"靴形心"。

[单选题]男性，52岁，上腹不适5年。胃镜检查：胃窦黏膜可透见血管网，胃酸分泌正常（）

B型胃炎

[单选题]高血压病伴低血钾（）

卡托普利

解析：（1）高血压伴低血钾时应填用排钾利尿剂，双氢克尿噻为排钾利尿剂，应慎用。（2）高血压病伴双侧肾动脉狭窄时应慎用ACEI类药物。因为ACEI降低血压，可能使肾小球滤过率进一步降低，特别在存有肾动脉狭窄的患者，能使肾功能恶化。卡托普利属ACEI类，应慎用。同时，ACEI药物具有保钾作用。

[单选题]男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。