正确答案: C

B超检查

题目：29岁已婚女性，停经近50天，阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断，首选以下哪项检查（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]双胎妊娠时容易发生（）

妊娠高血压疾病

解析：本题考点是双胎妊娠的并发症。常见错误是选B或E。选E者认为双胎妊娠时由于体重增加较多，容易发生妊娠期糖尿病。事实上，该病的发生在单双胎妊娠无显著差异。另一易错选的是B。由于双胎妊娠常有胎儿宫内发育迟缓，而认为合并有羊水过少。其实在双胎妊娠中容易发生羊水过多。双胎妊娠由于子宫过度膨胀，子宫缺血，容易发生妊娠高血压疾病。

[单选题]羊水栓塞最早出现的症状是（）

急性呼吸衰竭

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对羊水栓塞临床表现的理解。常见错误为选A或E。羊水栓塞常出现心功能衰竭及DIC，但不是最早出现的症状。要点：羊水栓塞患者大多发病突然，病症凶险，患者往往首先发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀等呼吸衰竭症状，继之并迅速出现循环衰竭、休克、昏迷，不迅速死亡者，可引起急性DIC及肾衰竭。

[单选题]恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）

手术加化疗

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对卵巢恶性肿瘤治疗原则的认识。常见的错误为选A或D。选择A者认为手术是恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段，而忽视了化疗治疗卵巢癌的重要作用；选择D者，认为卵巢癌确诊时多为晚期，手术困难，故治疗以化疗为主，其错误在于对手术、化疗在治疗卵巢癌中的作用未有足够的认识。正确答案为B。T卵巢癌手术治疗起关键作用，尤其是首次手术更重要。一经疑为恶性肿瘤，应尽早剖腹探查。先吸取腹腔积液或腹腔冲洗液做细胞学检查，然后全面探查盆、腹腔，包括横膈、肝、脾、消化道、腹膜后各组淋巴结及内生殖器等。另外，对可疑病灶及易发生转移部位多处取材作组织学检查。根据探查结果，决定肿瘤分期及手术范围。对晚期病例应放弃既往仅作剖腹探查及取活组织检查的观点，尽量争取手术治疗。化学药物治疗为主要的辅助治疗：因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。既可用于预防复发，也可用于手术未能全部切除者，患者可获暂时缓解，甚至长期存活。已无法施行手术的晚期患者，化疗可使肿瘤缩小，为以后手术创造条件。

[单选题]有关急产，以下哪项正确（）

易发生新生儿窒息或颅内出血

[单选题]异位妊娠的诊断，哪项最准确（）

B超

[单选题]39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。

[单选题]39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。

[单选题]28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。

[单选题]30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。