正确答案: AE
题目:患者男性,56岁,主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛,未予诊治。以后症状逐渐加重,出现头晕,伴寒战发热,体温39.9℃。既往史:肝硬化史10年。体检:血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,神志淡漠,双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑,有脓苔,触痛。双侧腋下显著肿胀。
解析:阴囊坏疽是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染;感染途径包括:由阴囊皮肤直接侵入,尿道感染,肛周脓肿向周围蔓延;糖尿病、肝硬化、营养不良是本病的易感因素;本病可发生于任何年龄;由于白膜的屏障作用,一般不波及睾丸;严重者发生中毒性休克。故本题答案为AE。
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