[单选题]下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）

正确答案 ：D

洋地黄中毒引起的室性心动过速

解析：室性心动过速可引起室颤发生，如为持续性、特发性或伴有基础疾病（冠心病、心衰）时，需紧急电复律。当发生洋地黄中毒时，予电复律会诱发室颤，导致猝死。故洋地黄中毒时不宜使用直流电复律。

[单选题]患者，男，65岁，肥胖，血压升高10年，最高达160/90mmHg，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）

正确答案 ：B

心绞痛

[单选题]患者，男，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

变异型心绞痛

[单选题]在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物（）

正确答案 ：E

下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞

解析：下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用。因负性频率抑制心脏的传导系统，对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时，再使用抑制心脏传导药物，可导致心脏骤停。洋地黄适用于快速心室率的室上性心律失常，不适用于缓慢型心律失常。

[单选题]阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确（）

正确答案 ：B

节律一般规则，但亦可有不规则

解析：阵发性室上性心动过速的临床特点为：突发突止；发作时心室率达150～250次/分；心室节律绝对规则；心电图为QRS波形态正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波形态异常；可见逆行P波。

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