正确答案: BC
黄斑部相干光断层扫描(OCT),排除是否存在黄斑囊样水肿 进行荧光素眼底血管造影(FFA),如需激光治疗,首先激光控制糖尿病性视网膜病变后,再行白内障手术治疗
题目:
患者女性,56岁。因右眼视物模糊、畏光症状明显而就诊。既往糖尿病史13年。眼部检查:右眼视力0.3,矫正不提高;角膜透明,前房深;瞳孔直径约3mm,对光反应(+);晶状体混浊,C3N2P2,核Ⅱ度;眼底视盘颜色正常,C/D=0.3,视网膜局部可见微血管瘤及少量片状出血,黄斑区窥视不清。
解析:该患者应诊断为右眼老年性白内障,右眼糖尿病性视网膜病变。根据《中华眼科杂志》发表的“我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2014年)”,其中关于糖尿病患者白内障处置部分阐述了在白内障摘除术前存在视网膜病变的患者,经FFA确诊为白内障并发增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)时,术前应尽可能使用激光治疗PDR;若术前合并存在糖尿病性黄斑水肿(DME)应尽可能先控制DME,也可以考虑在白内障摘除手术同时治疗黄斑水肿。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]新生儿出生后常规应用抗生素眼药水,目的是
预防衣原体性结膜炎
预防新生儿淋菌性结膜炎
[多选题]眼眶减压术的适应证包括( )
眼球突出导致的暴露性角膜病变
患者不能接受的眼球突出,要求改善外观
压迫性视神经病变
[多选题]Behcet病的临床表现有
视网膜炎
生殖器溃疡
口腔溃疡
复发性色素膜炎
解析:A选项不是Behcet病的临床表现。
[多选题]晶状体全脱位的手术指征有哪些 ( )
脱入前房内
嵌于瞳孔区
脱入结膜下
并发继发性青光眼
解析:晶状体全脱位,脱入前房内和嵌入瞳孔区晶状体,应立即手术摘除,脱入玻璃体腔者,如无症状者,可以随诊观察,如果发生并发症,如晶状体过敏性葡萄膜炎、继发性青光眼、或者是网膜脱离时需将晶状体取出,如脱位于结膜下时,应手术取出晶状体并缝合角巩膜伤口。