正确答案:

题目：某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的（）

呋塞米为噻嗪类利尿剂

解析：呋塞米和布美他尼（丁尿胺）同为袢利尿剂。

[单选题]男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋白有所减少，此时应（）

继续原治疗不变

解析：临床拟诊：肾病综合征（轻微病变），泼尼松用药至少6～8同，所以继续原治疗不变。

[单选题]患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40个／HP，RBC20～30个／HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为（）

髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

[单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）

根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

[单选题]下列哪种情况不适合行肾活检（）

孤立肾

解析：肾活检适应证：原发性肾病急性肾炎综合征，原发性肾病综合征，无症状性血尿，无症状性蛋白尿，继发性或遗传性肾脏病，肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰竭，移植肾。肾活检的禁忌证：明显出血倾向，重度高血压，精神病或不配合操作，孤立肾，小肾。

[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是（）

常有高血压及肾功能减退

[单选题]急性肾炎与急进性肾炎的相同点为（）

急性肾炎综合征

[单选题]男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。