正确答案: C
急性脊髓压迫症
题目:患者男,26岁。因“突然出现双下肢无力伴背部疼痛5d”就诊。既往体健。查体:T 39℃;意识清楚,胸7、胸8椎棘突有明显压痛与叩击痛,双下肢肌力0级,脐以下感觉丧失,病理反射未引出,尿粪潴留。脑脊液检查:稍呈淡红色,略混浊,流速慢(当时未测压),蛋白质0.62g/L,葡萄糖与氯化物正常。
解析:1.该患者临床表现为明显的脊髓压迫症表现。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]脊髓胸段半横断损伤将导致
对侧损伤平面下1-2节段以下痛、温觉减退或消失
患侧损伤平面以下深感觉和精细触觉消失
[多选题]锥体束征包括
肌张力折刀样升高
Babinshi征(+)
[多选题]下述哪项表述符合滑车神经麻痹:
眼球位置稍偏上
头部常歪向对侧肩部
向下外下方注视时出现复视
眼球向外下方转动无力
解析:滑车神经是第Ⅳ对脑神经,眼科最常见单独的垂直旋转肌肉麻痹与滑车神经受累有关。
眼部临床体征包括:眼外肌麻痹、歪头、斜颈或者颈部硬索等。
诊断主要根据滑车神经支配的上斜肌麻痹而引起的眼位和头位异常等进行判断,根据其他辅助检查判断滑车神经麻痹的位置并排除肌肉本身的病变。
治疗方案为针对滑车神经所支配的上斜肌麻痹引起的斜视手术。故选ABCE。
[多选题]下列关于眼底检查不正确的是
患者朝向光线充足的方向而坐
查右眼时,检查者站在患者左侧
查左眼时,检查者站在患者右侧
患者眼球可随意转动
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
朱震亨
李杲
张从正
刘完素