正确答案: C
插三腔二囊管
题目:患者男性,28岁,既往体健,否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院,查血红蛋白7.3g/dl,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误的是()
解析:年轻男性患者,既往无肝炎病史,本次因呕血就诊,病因考虑消化性溃疡可能性大。三腔二囊管适用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血药物难控制的患者,其他选项都是消化道出血基本处理措施,故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]失血性休克通常在短时间内失血量超过全身血量的()
20%
[单选题]下列哪种昏迷患者出现深大呼吸()
糖尿病酮症酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒为深大呼吸,而脑出血等大都呼吸抑制。
[单选题]早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为血乳酸值多少时应立即液体复苏()
>4mmol/L
解析:在集束化治疗中,如果有低血压或血乳酸>4mmol/L,应立即进行液体复苏;若低血压不能纠正,加用血管活性药物,以维持MAP≥65mmHg。
[单选题]属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是()
大量腹腔积液者
解析:大量腹腔积液者因胃壁无法紧贴腹壁形成窦道,易导致腹膜炎,是经皮内镜下胃造口术禁忌证。其余选项都是经皮内镜下胃造口术适应证。
[单选题]患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是()
<1
解析:考生要掌握不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数(FENa)。本病例诊断失血性休克,肾前性急性肾功能损伤,FENa<1。