正确答案: ABCDE
宫颈条件成熟 NST阴性 12小时累计胎动少于10次 CST阳性 羊水过少
题目:过期妊娠应立即终止妊娠的指征有
解析:已确诊过期妊娠,应立即终止妊娠的指征有:①宫颈条件成熟;②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限;③12小时内胎动<10次或NST无反应型,OCT阳性或可疑;④尿持续低E/C比值;⑤羊水过少(羊水指数<5cm)和(或)羊水粪染;⑥并发重度先兆子痫或子痫。宫颈Bishop评分9说明宫颈条件成熟;AFI 4cm说明羊水过少;胎儿估计2500g可能存在胎儿发育迟缓;12小时胎动10次,可能存在胎盘储备功能不足,均应立即终止妊娠。因此选择ABCDE。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]诊断肩难产的要点有哪些
胎头娩出后胎颈回缩
胎儿颊部紧压会阴
胎肩娩出受阻
解析:当较大胎头娩出后,胎颈回缩,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,除胎儿畸形外,即可诊断为肩难产。故正确答案为BCE
[多选题]发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措施
脐带应消毒后回纳阴道内
产妇应采取头低臀高位
用手将胎先露推至骨盆入口以上
术者手保持在阴道内
[多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是
雌激素不足
DIC
胎盘组织机化
解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。
[多选题]影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素有
先行妊娠至临床诊断间隔时间>2年预后不良
核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差
子宫外转移者预后差
解析:影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素:患者妊娠间隔时间长短,临床表现是否严重,发生转移预后是否良好,故正确答案为ACD