正确答案: A
端坐呼吸
题目:左心衰竭()
解析:呼吸衰竭时由于机体缺氧,二氧化碳潴留,故临床上可出现相应的呼吸系统、低氧血症及高碳酸血症的表现。颅内压升高,严重时迫使脑组织嵌入孔隙,形成脑疝,导致中枢性呼吸衰竭,危及生命。其中,小脑扁桃体疝入枕骨大孔内,形成枕骨大孔疝而出现瞳孔、意识、呼吸的改变。而左心衰主要表现为肺循环淤血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()
解析:①意识丧失或伴短阵抽搐;②心音、大动脉搏动消失,血压测不出;③呼吸断续或停止;④瞳孔散大;⑤皮肤苍白或发绀。其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现是心音消失。故选C。解题关键:心音消失,大动脉搏动消失,血压测不出。晕厥,抽搐,昏迷状态。呼吸断续停止;瞳孔散大考虑心脏骤停。【考点】:心脏骤停的诊断
[单选题]患者女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()
充血性心力衰竭
解析:风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病。以单纯二尖瓣病变最为常见,二尖瓣合并主动脉瓣病变次之。单个或多个瓣膜及附属结构的功能或结构异常,导致瓣膜狭窄和(或)关闭不全,导致血流动力学改变从而出现心脏增大、心力衰竭等临床表现。并发症包括心功能不全、心衰、急性肺水肿、心房颤动。最重要的是充血性心力衰竭。故选E。解题关键:充血性心力衰竭常由心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压等引起。【考点】:风湿性心瓣膜病并发症
[单选题]二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者,其左心房血栓脱落时,最常栓塞的部位是()
脑
[单选题]不会引起心悸发生的因素是()
大量输液
[单选题]急性心肌梗死第1~3天病人活动量是()
绝对卧床,限制探视
解析:急性心肌梗死患者护理措施:①完全卧床休息3~7天,一切日常生活由护理人员帮助解决,避免不必要的翻动,并限制探视,防止情绪波动;②从第2周开始,非低血压者可鼓励患者床上作四肢活动,防止下肢血栓形成;③2周后可扶患者坐起、病情稳定患者可逐步离床,在室内缓步走动,对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故第1题选B,第2题选E。解题关键:心肌梗死患者1周内最易引起并发症,应绝对卧床休息。