正确答案: C

痛泻要方

题目:患者,女,26岁。因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重,胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦。治疗应首选()

解析:情绪紧张时,肝气不舒,横逆犯土,脾失健运,故大便溏稀,胸胁胀闷。故辨证属肝气乘脾证,治以柔肝扶脾,方用痛泻要方。四逆散透邪解郁、疏肝理脾,题中无外感,排除A。柴胡疏肝散疏肝行气、和血止痛,主治胁痛,排除B。逍遥散疏肝解郁,主治肝郁血虚,排除D。香砂六君子汤健脾和胃,理气止痛,主治脾胃气虚兼有痰湿

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  • [单选题]患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。治疗应首选()
  • 参苓白术散

  • 解析:脾虚失运,清浊不分,故大便时溏时泻,脘腹胀闷;脾虚温煦失职,腐熟无力,故水谷不化,稍进食油腻之物则大便次数增多;气血不能上荣于面,故面色萎黄。故辨证属脾胃虚弱证,治以健脾益胃,方用参苓白术散。藿香正气散主治外感风寒,内伤湿滞之外感泄泻;黄芪汤益气润肠,治疗便秘;枳实导滞丸消导化积,清热祛湿;附子理中丸温阳祛寒,益气健脾。故本题选C。

  • [单选题]患者身目俱黄,鱼黄鲜明如橘,发热口渴,恶心欲吐,尿少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。治疗应首选()
  • 茵陈蒿汤

  • 解析:龙胆泻肝汤主治肝火挟湿热者,以泻肝火为主,非主治湿热,故非首选,排除A。茵陈五苓散、甘露消毒丹以利湿化浊为主,排除B、D。柴胡疏肝散以行气疏肝为主,排除E。故本题选C。

  • [单选题]形成痰饮的主要病机是()
  • 三焦气化失宣

  • 解析:在正常情况下,水液的输布排泄,主要依靠三焦的作用。三焦主持全身的气化,为内脏的外府,是运行水谷津液的道路,气化则水行。若三焦气化失宣,阳虚水液不运,必致停积为痰饮。所以,形成痰饮的主要病机是三焦气化失宣。

  • [单选题]患者梁某,男,52岁。近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

  • [单选题]患者男性,68岁。胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸闷痛彻背,心悸,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。

  • [单选题]吴某,男,42岁,患重症肌无力多年,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮面色不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。

  • [单选题]患者王某,男,59岁。吞咽困难四月余,开始不能进食固体食物,后发展至水饮难入,出现面色发白,精神疲惫,形寒肢冷,面浮足肿,脘腹胀满,舌质淡,苔白,脉沉细而弱。

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