正确答案: D
很少发生病理性胃食管反流
题目:下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )
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[多选题]符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )
可由急性重型肝炎转化而来
可由急性肝炎恶化而来
肝脏体积缩小
肝细胞亚大片坏死
肝细胞结节状再生
解析:起病较急性重型稍慢,病程较长(数周至数月),大多数系由急性重型肝炎迁延而来,少数由急性普通型肝炎恶化进展而来。1,肉眼观: 肝体积缩小,表面包膜皱缩不平,质地软硬程度不一,部分区域呈大小不一的结节状。切面见坏死区呈红褐色或土黄色,再生的结节因胆汁淤积而呈现黄绿色。2,镜下观: 本型肝炎的特点为既有肝细胞的大片坏死,又有结节状肝细胞再生。坏死区网状纤维支架塌陷和胶原化(无细胞硬化),因而使残存的肝细胞再生时不能沿原有支架排列,而呈结节状,肝细胞排列形成不规则的团块状。肝小叶内可见明显的炎细胞浸润,主要为淋巴细胞、单核细胞,肝小叶周边部有小胆管增生,较陈旧的病变区有明显的结缔组织增生。
[多选题]对于慢性胃炎,下列说法正确的是
中度异型性增生是可逆性病变
异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
解析:1.萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变,需预防性手术切除。A正确。2.Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%,异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。故B正确。