正确答案: A

胰管不规则钙化

题目：下列胰腺癌的改变不包括( )。

解析：胰腺癌表现为胰腺局部增大。肿块形成，肿块远端腺体萎缩、胰管扩张、胆总管扩张，当肿瘤侵犯周围组织时，胰周脂肪消失，侵犯周围脏器，胰周血管受侵时看见血管内癌栓形成。

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[单选题]下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高

类白血病反应

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，组织细胞和吞噬细胞的酶活力也很强，其他细胞均呈阴性反应。各种粒细胞白血病患者此酶活性显著降低，而类白血病反应、急性淋巴细胞白血病时此酶活性增高。

[单选题]外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的不包括

乳糜尿

解析：外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的原因是由于尿液中的成分，如细胞、细菌结晶等在离心力的作用下沉淀在试管的底部，使得上清液变得澄清。

[单选题]下列关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是

反应是在酸性溶液中进行的

解析：双缩脲法测定总蛋白的反应是在碱性溶液中进行的，除选项D外，其余选项均正确。

[单选题]粪便标本应进行直接检查的病原菌是

霍乱弧菌

[单选题]医疗事故按以下标准分级

一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的