正确答案: C

急诊血液透析

题目：男，35岁。慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN30.5mmol／L，Cr768mmol／L，血钾6.8mmol／L，血钠138mmol／L，血氯105mmol／L，最恰当的治疗方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿中出现蜡样管型见于（）

慢性肾炎晚期

[单选题]肾结核手术治疗原则，哪项不正确（）

有附睾结核存在不切除病肾

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是（）

激素和免疫抑制剂

[单选题]慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（）

右肾结核

解析：肾结核多发于20～40岁青壮年，男多于女，90%为单侧。慢性膀胱刺激症状是肾结核最常见最具特征性的临床表现。75%～85%的患者有此症状。

[单选题]临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿最简单的方法是（）

新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查

解析：临床上有两种方法可帮助区分血尿来源：一种是新鲜尿沉渣相差显微镜检查，变形红细胞血尿为肾小球源性，均一形态正常红细胞血尿为非肾小球源性，此方法最简单。另一种是尿红细胞容积分布曲线。

[单选题]临床最常见的尿路结石是（）

草酸盐结石

[单选题]男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉搏细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断为哪种损伤较确切（）

肾蒂损伤

[单选题]女性，28岁，反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢水肿，血压120／80mmHg。尿常规示蛋白“＋＋”，红细胞“＋＋＋＋”。为明确诊断，最有意义的检查项目是（）

肾活检

解析：青年女性，发病前有上呼吸道感染，上感后1周内出现水肿、血尿、蛋白尿，因此考虑为急性肾小球肾炎，该病最有意义的检查为肾活检。