正确答案: A
肺
题目:原发性肝癌的肝外血行转移最多是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]正常的中心静脉压为()。
0.6~1.2kPa(6~12cmH2O)
[单选题]患者,男,40岁。术后粘连性肠梗阻3天,加重1天。查体:可见肠蠕动波,肠鸣音亢进,右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠袢。正常的治疗措施是()。
剖腹探查
解析:非手术治疗最主要的措施是胃肠减压,所以A答案不合适。出现腹膜刺激征提示肠梗阻发展为绞窄性,为手术指征。
[单选题]对继发性腹膜炎剖腹探查过程中,不正确的原则是()。
关腹前一般应在腹腔内置抗生素
解析:继发性腹膜炎剖腹探查过程中注意,:①引流脓液消除中毒性休克的根源;②找到原发病,并予以处理如切除已穿孔的阑尾,胆囊引流坏死穿孔的胆道,切除坏死的肠道,切除坏死的胰腺组织等,坏死组织未能切除者,关腹前置外引流管;③预防并发症,可用甲硝唑灌洗腹腔冲洗腹腔引流易于形成脓肿的膈下、肝下、小网膜囊、盆腔等处;④胃肠减压造瘘或为今后胃肠营养而做空肠造瘘;⑤关腹前一般不用内置抗生素,因为容易形成肠粘连。故选E。
[单选题]女性,9岁,发热39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑()。
原发性腹膜炎
[单选题]男,38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()。
腹部动脉造影
解析:根据患者房颤史,剧烈腹痛的症状及轻微的体征,考虑肠系膜动脉栓塞,因此对于确诊最有意义的检查是动脉造影。
[单选题]男,48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括()。
肝叶切除术
解析:原发性肝癌一旦出现明确定位症状提示已经进入晚期,绝大多数患者已失去外科手术治疗的机会。