正确答案:
题目:男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,32岁,近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但均有叩痛(+),温度测验同对照牙,右面颊相应处扪压痛,医师诊断最可能考虑的疾病是()
急性上颌窦炎
解析:试题难度:难;本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛,但痛的性质为持续钝痛,不是阵发性痛和尖锐性痛,而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙,说明牙痛症状不是牙源性的,排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”,也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现,如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适,右面颊相应处扪压痛。而且上颌窦底部距上颌后牙很近,炎症时常波及这些牙的根尖周组织,引起均有叩痛(+)。因此确定唯一的正确答案是D,其他选项均为干扰答案。
[单选题]女性,25岁,1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是()
牙髓治疗
解析:试题难度:易;本题考的知识点是牙髓炎的治疗。“可复性牙髓炎已做间接盖髓术”提示患牙龋损近髓腔,且有牙髓充血;间接盖髓术是医生试图让充血的牙髓恢复正常,但患牙不一定能恢复正常,治疗本身就有观察的含义。1周来患牙出现了牙髓症状:“术后冷水敏感加重,叩诊(+),偶有夜间钝痛”提示患牙可复性牙髓炎没能恢复,已经有了慢性牙髓炎的临床表现,故需做牙髓治疗。因此标准答案为A,其他选项均为干扰答案。
[单选题]变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖()
蔗糖
[单选题]病损表现在同时期发育的牙的是()
釉质发育不全
解析:试题难度:易,本题考查的知识点是牙齿发育异常5种疾病的临床表现──好发牙位。釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿,常为成组的和对称的牙齿,故题1的答案是E;先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙,故题2的答案是B。其他均为干扰答案。
[单选题]前牙外伤的根管()
樟脑酚
解析:试题难度:易,该题考查的知识点是根管常用药物的使用。新鲜牙外伤的根管是非感染根管,樟脑酚消毒合适,故题3的答案是B。木馏油消毒力强,刺激性较弱,适用于感染严重的成人根管的封药,故题4的答案是C。复方碘剂为糊剂,有较持久的抗感染能力,而且吸湿性强,适用于渗出较多的根管,故题5的答案是E。其他均为干扰答案。