正确答案: D

运动时疼痛无改变

题目：以下可鉴别神经源性跛行和血管源性跛行的是（）

解析：神经源性跛行的疼痛是由于神经根受压所致，而血管源性跛行的疼痛则是由缺乏血供所致。直立或者走下坡路可加重疼痛，仰卧比侧卧、坐位、蹲位和腰椎屈曲更能够减轻疼痛。与血管源性跛行不同，神经源性跛行的疼痛并不会由骑行、走上坡路和腰椎屈曲所加重。站立也不会使之减轻。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于疼痛与怀孕的描述错误的是（）

神经细根症状常提示椎间盘突出

解析：A.事实上，这个进程通常发生在妊娠16—20周。在早期妊娠中，排除未破裂的宫外孕妊娠及卵巢扭转是重要的。 B.根性综合征在妊娠期间是常见的；与这些投诉相关椎间盘突出发生率较低。 C.一些研究显示妊娠期间进行一些相对重要的拍片是可行的。 D.事实上如果妊娠期间出现了偏头痛，那么接下来需要调查发生的次要原因（包括考虑做MRI）。

[单选题]美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）

镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久

解析：美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢，它的活性在不同人中差异很大。 　　在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重，这一特点和它的作用时间长，口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。 　　美沙酮有双相消除。长时β消除相（30—60h）引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相（6—8h）持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。 　　快速滴定是不可能的，使得这个药物对疼痛稳定型更有用。

[单选题]怀孕期间，非甾体类抗炎药可能（）

增加肾损伤的危险性

解析：A.阿司匹林是经典的非甾体类（NSAID）抗炎药，亦是NSAID类药物中被研究得最多的。前列腺素可促发分娩，阿司匹林诱导的前列腺素合成抑制可能导致妊娠期延长及分娩期延长。 B和D.布洛芬在孕期的使用可能引发可逆性羊水过少（反应性胎儿尿液排出减少）以及轻度胎儿动脉导管收缩。同样的，没有数据支持表明孕期使用萘普生与先天畸形之间的联系。由于萘普生和布洛芬一样都同时对肾脏和血管有影响，因此也被认为有潜在的减少动脉导管扩张程度及导致羊水过少的可能。 C.循环中的前列腺素调节胎儿动脉导管的开放。NSAID药物用来治疗新生儿持续存在的胎儿循环（即动脉导管持续未闭），其机理即通过减少前列腺素合成，以诱导动脉导管关闭。子宫内动脉导管开放状态对于正常的胎儿循环是必需的。吲哚美辛对于治疗早产有一定的意义，但它的使用可能导致胎儿出生前动脉导管狭窄或闭锁。

[单选题]关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是(　　)。

局部注射疗法

解析：本题中，对于慢性运动系统损伤的治疗，最有效的方法是局部注射疗法。理疗、按摩，中药治疗，服用消炎镇痛药，治疗时间长，疗效不佳。手术治疗创伤大，不作为首选。

[单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为(　　)。

经皮电神经刺激疗法

[单选题]椎管内麻醉神经阻滞的顺序哪项正确？(　　)

血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

潮热盗汗

口干

舌红少津