正确答案: D
题目:男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)。餐后血糖14.0mmol/L,(252md/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用()
解析:根据该患者的年龄、肥胖病史,可初步考虑该患为2型糖尿病。应用双胍类降血糖药的适应证为:①中年以上起病的2型糖尿病患者,特别是偏肥胖而不能通过饮食控制及运动治疗控制的高血糖患者;②已用磺脲类药物或已经运动治疗失效者;③对1型糖尿病者波动较大,可试用双胍类而减少胰岛素剂量,减少血糖波动性;④对采用较小剂量胰岛素(每日20U以下)治疗的病人,需采用口服药治疗,而对磺脲类有过敏反应或失效时可试用;⑤对胰岛素抗药性病人,用双胍类可减少剂量或防止高血糖及酮症;⑥对2型糖尿病肥胖者可与磺脲类降糖药联合应用,以减轻体重。故选D。考点:糖尿病的诊断和治疗
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