[单选题]食管癌（）。

正确答案 ：D

食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损

[单选题]患者，男性57岁，。右胁痛伴发热3个月，肝肋下3cm硬，可闻及血管杂音，ALT45U/L，γ-GT400U/L，经多种治疗无效，首先应考虑为（）。

正确答案 ：C

原发性肝癌

[单选题]对诊断肝硬化并发原发性肝癌最有意义的检查是（）。

正确答案 ：E

肝脾B超检查

[单选题]胃溃疡癌变时表现为（）。

正确答案 ：C

腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性

[单选题]下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

正确答案 ：C

进行性咽下困难

解析：进行性咽下困难为食管癌就诊的主要症状。

[单选题]患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为（）

正确答案 ：D

壶腹部癌

解析：持续性上腹痛或不适，胃纳差，消瘦，进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌，可扪及无痛性肿大的胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。

[单选题]引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是（）.

正确答案 ：C

吲哚美辛

解析：常见的有非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。

[单选题]关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是（）.

正确答案 ：C

酒精

解析：原发性肝癌发病的可能因素是：病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。

[单选题]患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的（）.

正确答案 ：A

与自身免疫反应有关

解析：慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，这类胃炎相当于B型胃炎（胃窦炎）；后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类胃炎相当于A型胃炎（胃体炎）。

[单选题]患者，男性，50岁。慢性肝炎30年，2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛，超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物，肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是（）.

正确答案 ：D

肝细胞异型性明显形成实性团

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