正确答案: D

变异型心绞痛

题目：患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于心房颤动的治疗原则，正确的是()

所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律

[单选题]急性心肌梗死早期最有效的治疗是()

静脉注射溶栓药物

[单选题]治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证，应首选的方剂是（）。

独参汤合桃仁红花煎

解析：治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证，治法为益气养心、活血通脉，方选独参汤合桃仁红花煎。A血府逐瘀汤主要用于治疗瘀阻心脉证，B炙甘草汤主要用于气阴两虚证，C真武汤合葶苈大枣泻肺汤主要用于治疗阳虚水泛，E五苓散合五皮饮主要用于治疗皮水证和膀胱气化不利的蓄水证。

[单选题]患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有一次长期发热伴关节痛史。检查：心率120次/分，节律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝大，心电图示房颤。应首先考虑的是（）

二尖瓣狭窄

解析：心尖部为二尖瓣听诊区，心尖区有舒张期杂音，提示二尖瓣狭窄。二尖瓣关闭不全表现为收缩期吹风样杂音。主动脉瓣关闭不全多为舒张中期杂音。主动脉瓣狭窄为吹风样、粗糙、递增、递减型杂音。三尖瓣狭窄表现为舒张期隆隆样杂音。

[单选题]患者男性，48岁。胸闷心痛，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，自汗盗汗，口干耳鸣，腰膝酸软，舌红，脉细数。诊断为急性心肌梗死，治疗应首选的方剂是（）。

生脉散合左归饮加减

[单选题]主动脉瓣关闭不全致肺瘀血，肺水肿是（）。

左心室衰竭

解析：二尖瓣狭窄时，血液从左心房至左心室受阻，致左心房扩大，出现左心房衰竭。主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，左心室容量负荷急剧增加，导致左心室衰竭。

[单选题]冠心病心绞痛的中医病因病机是（）。

寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴

解析：冠心病心绞痛的中医病因病机有寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴；风湿性心脏瓣膜病的中医病因病机是正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻。