[单选题]以下说法不正确的是()。
正确答案 :C
升结肠和降结肠为腹膜外位器官
解析:升结肠和降结肠为腹腔间位器官,位置相对固定。
[单选题]关于直肠的解剖,不正确的是()。
正确答案 :A
直肠各壁均有腹膜覆盖
解析:直肠下约三分之一没有腹膜覆盖,其余均正确。
[单选题]关于胆囊结石的典型声像图表现,不正确的是()。
正确答案 :E
胆囊壁呈双层结构
解析:胆囊壁呈双层结构是急性胆囊炎或胆囊受累时的常见表现,不是胆囊结石的典型征象。
[单选题]一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,脾静脉细窄,胰腺周围可见弱回声带,肠管扩张,腹腔见大量透声不好的积液,最可能的诊断为()。
正确答案 :E
出血坏死型胰腺炎
解析:急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。
[单选题]成年男性,于急性胰腺炎恢复期做超声检查,于胰腺体尾部探及11cm×8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变,最可能的诊断是()。
正确答案 :A
胰腺假性囊肿
解析:胰腺假性囊肿继发于胰腺炎症或外伤,位于胰尾部时常较大;潴留性囊肿为真性囊肿,由胰液潴留形成,体积一般不大,位于实质中;左肾囊肿和左肾在各个切面上均相连接;囊腺瘤时,囊壁较厚,可见较厚的强回声间隔带和乳头状实性肿块;腹膜后淋巴瘤为低回声,有继发改变时内部回声可有变化。
[单选题]患者男性,68岁,一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位,肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管内径2.5cm,末端可见2.2cm×1.5cm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法不正确的是()。
正确答案 :E
胆总管扩张则一定存在梗阻
解析:肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志,胆管扩张提示有梗阻,而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难,故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态,提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变,因此,低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻,要排除代偿性因素。
[单选题]一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块
正确答案 :
[单选题]一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,实验室检查白细胞明显升高,临床拟诊为急性胰腺炎
正确答案 :
[单选题]上端肝门部梗阻()。
正确答案 :D
左右肝管均可扩张
[单选题]胃癌肿块型的超声特征是()。
正确答案 :C
肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰
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