[单选题]男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降。胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。
正确答案 :
[单选题]关于原发型肺结核,下列哪项正确()。
正确答案 :E
肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
解析:当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位),引起淋巴结炎及淋巴管炎,原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。多数患者可以毫无症状,或仅有轻微类似感冒的症状,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,历时数周即好转。原发型肺结核的肺部原发灶,尤其是肺门淋巴结内的结核菌,常有少量进入血液循环,进而播散至身体各脏器。
[单选题]下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案()。
正确答案 :A
异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月
解析:在结核病的初治治疗方案中,采用2个月强化期和4~6个月巩固期。强化期联合3~4个杀菌药,约在2周内控制症状。
[单选题]早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是()。
正确答案 :A
性情改变
解析:前驱期(早期)1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁,两眼凝视,食欲缺乏、消瘦,并有低热、便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛,初可为间歇性,后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。
[单选题]结核病全身中毒症状中哪项最多见()。
正确答案 :C
发热
[单选题]关于结核病变的转归,不正确的是()。
正确答案 :C
癌变
[单选题]关于抗结核药物副作用,错误的是()
正确答案 :C
吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害
解析:吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。
[单选题]原发综合征()
正确答案 :A
X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
[单选题]卡那霉素()
正确答案 :A
结核菌抑菌剂
解析:利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。
[单选题]吡嗪酰胺()
正确答案 :C
结核菌半杀菌剂
解析:利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。
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