正确答案: D

肥胖的2型糖尿病

题目：双胍类降血糖药物主要适用于（）

解析：双胍类药物的主要适应证：①超重和肥胖的2型糖尿病；②磺脲类治疗效果不佳者可加用双胍类；③胰岛素治疗的糖尿病患者，包括1型糖尿病，加用双胍类有助于稳定血糖，减少胰岛素用量；④原发性肥胖，尤其伴多囊卵巢综合征的女性肥胖患者。故选D。考点：糖尿病药物治疗的选择

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于颈部肿块的叙述，哪项错误（）

颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核

解析：颈部肿块在临床上很多见。许多疾病都表现为颈部肿块。甲状腺腺瘤是颈部的原发性肿瘤之一。甲状腺舌管囊肿或瘘是先天性畸形所致。颈部的恶性肿瘤大部分是转移性肿瘤，约占3／4。囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物，也是先天性畸形。当颈部肿块发生坏死、渍破、感染时，可能是颈部淋巴结核，但颈部恶性肿瘤晚期也同样可以发生。故选项D是不正确的。

[单选题]男，56岁。双眼球突出3月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是（）

甲状腺功能正常的Graves眼病

[单选题]女。45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0．25g。每日3次。空腹血糖6．2mmol／L。餐后2h血糖12．6mmol/L。近2个月发热、咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）

胰岛素

解析：糖尿病应用胰岛素的适应证：①1型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）人；②糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖者；③妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女；④糖尿病患者并发急性感染，慢性重症感染（结核、病毒性肝炎等），外伤，手术，急性心、脑血管梗死等；⑤2型糖尿病人经口服降糖药治疗未良好控制者；⑥外科手术期间；⑦垂体性来源的肿瘤、胰腺病变、B细胞功能缺陷致病者。故选C。考点：糖尿病的治疗