正确答案: E

食管破裂

题目：男，64岁，因上腹痛来诊，查体：体温、呼吸及血压正常，生化检查发现淀粉酶750U／L，11年前曾接受胃切除手术，有高血压及糖尿病史，下列最不可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为（）

胸腔穿刺抽气

[单选题]一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，Bp12．67／8．00kPa（95／60mmHg），P100次／分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是（）

脊柱检查及照片

[单选题]治疗虹膜睫状体炎的首要措施是（）

散瞳

[单选题]尿钠排泄分数正常为1，若>1说明（）

急性肾小管坏死或尿路梗阻

[单选题]患者男性，68岁，喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重，躁动不安，意识模糊。血气分析示pH7.12，PaO48mmHg，PaCO80mmHg，32mmol／L。符合下列哪一项酸碱平衡失常（）

失代偿性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒

解析：从血气分析结果来看，患者为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，因pH＜7.35为失代偿性。

[单选题]患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。

[多选题]急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种，是因为（）

心脏舒张受限

阻碍静脉血回流

心排血量迅速减少