正确答案:
题目:心力衰竭并发心房扑动时首选()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]左心功能不全肺循环淤血的主要临床表现,下列哪项不正确()
肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝
解析:左心衰竭是以肺淤血及排血量降低表现为主。肺淤血的主要临床表现有:程度不同的呼吸困难,如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿可伴支气管痉挛及哮鸣音等。此外,咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。痰一般为白色浆液性泡沫痰,偶尔可痰中带血。选项A、B、D、E所列的表现都属于左心衰竭临床表现。但左心衰竭时,可引起肺静脉压力增高,而不是肺微小动脉压增高。选项C的描述不符合左心衰竭的临床表现。
[单选题]高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重()
完垒性心脏传导阻滞
解析:心律失常是洋地黄中毒的主要心脏表现,当发生快速性心律失常而无传导阻滞时,如室性期前收缩、心动过速等可给予氯化钾静点作为治疗手段。由于血钾浓度过高可对心肌传导产生抑制作用,所以高血钾可加重心脏的传导阻滞,甚至出现心脏停搏,所以一旦有心脏传导阻滞存在应慎用或禁用钾盐。
[单选题]二尖瓣关闭不全杂音的特征,下列哪项不正确()
风心病所致的杂音主要为收缩早、中期
解析:当经过瓣膜口的血液反流量越大,杂音音调可越高;瓣膜越厚,活动度越小,杂音越粗糙;以二尖瓣前叶损害为主,则杂音向左腋下传导;如以后叶损害为主,则杂音向心底部传导;由于左心室舒张末期容量增加,左室射血时间延长,主动脉瓣关闭可延后而导致第二心音出现逆分裂。但二尖瓣关闭不全所产生的杂音为全收缩期杂音,不仅限于收缩早、中期。
[单选题]下述符合心电图诊断窦性停搏的是()
解析:窦性停搏是指窦房结不能发出冲动,心电图为长间期内无P波出现,且长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系,故选项D正确。窦性停搏时心室率可以小于40次/分,但不一定心率都慢,因此心率数不是诊断窦性停搏的必要条件。在窦性停搏的患者中,长PP间期的时间变异很大,1.5秒不是诊断标准。选项E所列的表现不符合窦性停搏的心电图特点。
[单选题]体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是()
围生期心肌病
[单选题]关于心肌炎的预后哪项是错误的()
A.急性心肌炎的预后差B.可能转为心肌病C.可在短时间内急剧恶化或死亡D.多数可以治愈E.可出现心功失代偿
[单选题]肥厚型心肌病的超声所见哪项是错误的()
[单选题]男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。
[单选题]女性,23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体:心界不大,心音低,心率陕,心律不齐。心电图示室早,短阵室速。