正确答案: D
可加用奥美拉唑
题目:男性,工人,类风湿关节炎6年,规律服用非甾体抗炎药,近期出现反酸,行胃镜检查示慢性浅表性胃炎,以下说法正确的是()
解析:患有浅表性胃炎不是使用非甾体抗炎药的绝对禁忌证,但对于类风湿关节炎的患者不宜同时服用一种以上的NSAIDs,因会增加其不良反应,可加用质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇降低胃酸及保护胃黏膜。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对于以下病症,氯丙嗪的疗效最好的是()
精神分裂症
解析:氯丙嗪是吩噻嗪类的代表药物,抗精神病作用强,主要用于急、慢性精神分裂症的治疗。
[单选题]阿片类中毒首选拮抗药是()
烯丙吗啡
解析:纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选的拮抗药,其化学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于其他阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。
[单选题]女性患者,11岁,以"多汗、消瘦、眼球突出1个月余"为主诉就诊,辅助检查血TT4185μg/L、FT428pmol/L、TT32500μg/L、FT311.89pmol/L、uTSH0.00lmu/L,经相关检查诊断为甲状腺功能亢进,该患儿最适合选用哪种药物进行治疗()
甲巯咪唑
解析:硫脲类药物可用于甲状腺功能亢进内科治疗和术前准备用药。甲巯咪唑可以每天给药1次,可提高患者依从性。它的药效更强,所需剂量更小,不良反应较丙硫氧嘧啶低,儿童甲亢的治疗应选用甲巯咪唑。
[单选题]患者张某,一名光电子场的工人,头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中伴嗜睡2年,诊断为"重型再生障碍性贫血",治疗应首选()
免疫抑制剂
解析:慢性或轻型再生障碍性贫血以雄激素治疗为主,急性或重型再生障碍性贫血应以免疫抑制剂为主。故答案是C。
[单选题]轻度疼痛可选用()
非甾体类抗炎药物
解析:轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs);中度疼痛可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物;重度疼痛可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物,可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛,应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。
[单选题]中枢神经系统症状()
由于交感神经与运动神经受到刺激,导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状
解析:选项A为烟碱样症状,选项B为中枢神经系统症状,选项C为毒蕈碱样症状。
[单选题]女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。
[单选题]女性患者,58岁,以"头痛、眩晕一日"为主诉入院,查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年.咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组,则: