正确答案: ACD
属于概念转换 以无关的具体概念代替抽象概念 常见于精神分裂症
题目:关于象征性思维的描述,正确的是()
解析:象征性思维属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。常见于精神分裂症,正常人也可有象征性思维。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有1个孩子,红桃代表我的心,是计算机感染了病毒,伤害自己……”,这属于什么症状()
E.思维破裂
[单选题]谵妄的特点是()
E.以上都对
[多选题]影响记忆的主要因素有()
B.注意力
C.脑部器质性疾病
D.外界刺激或环境的干扰
E.意识状态
[单选题]患者,男,25岁,因车祸头部外伤后住院,输液时将输液器管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状是()
错觉
解析:病理性错觉常在意识障碍时出现,多表现为错视和错听,并常带有恐怖色彩。多见于器质性精神障碍的谵妄状态。
[单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是()
具有伴随症状的意识混浊状态
解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。
[单选题]病理性心境恶劣是下列哪种疾病的典型表现之一()
癫痫所致精神障碍
解析:病理性心境恶劣是需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一,多见于器质性精神障碍,多表现为没有任何外界原因的突然出现低沉、紧张、不满情绪的发作,持续1~2天,患者易激动,无故恐惧,常见于癫痫。
[单选题]一位已患有十年偏执型精神分裂症患者,突然不再相认其丈夫,认为他已经不是原来的人,她说常常看到丈夫出现在医院(其夫并不在医院工作)。此症状最可能属于()
Capgras’ssyndrome
解析:Capgras’ssyndrome属于妄想性身份识别障碍,又称“冒充者综合征”,典型表现是患者确信某个人(多为亲密者)实际上是另外一个人,真实的那个人已经被他人所替代和冒充,患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的,多伴有其他症状如被害妄想,被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品,甚至自己也被替换,多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregoli’ssyndrome是另外一种妄想性身份识别障碍,典型表现是患者确信自己身边许多人(多为不认识的陌生人)实际上都是某个人(他熟悉的人)的替身,采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等,多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定,后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本例正确答案为A。
[单选题]有关自知力的叙述,下列哪项正确()
精神障碍患者可无自知力