正确答案: B

磨损

题目：女，40岁。上前牙牙冠变色10年。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。与其牙髓感染有关的因素最可能是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]复合树脂与牙本质表面的粘接方式是（）。

机械性与化学性粘接

解析：本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。复合树脂与牙本质表面的粘接方式是通过微机械性锁合粘接以及化学粘接的结合。

[单选题]在牙周炎的治疗中消除病因是治疗的第一阶段，在这个阶段中的治疗中不包括（）。

牙周手术

解析：此题考点为牙周基础治疗的内容与方法，备选答案中的A、B、C、D内容都是第一阶段应进行的治疗，而牙周手术治疗属于牙周治疗的第二阶段，因此正确答案为E。

[单选题]女，25岁。因右下第二前磨牙中央尖折断，诊断为慢性根尖周炎。患牙不松动，X线片见根尖部呈燕尾状吸收，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。患牙首选的治疗为（）。

根尖屏障术

解析：本题考的知识点是畸形中央尖折断导致的慢性根尖周炎的治疗。该成年人因中央尖折断引起的慢性根尖周炎患牙不松动，未提示有牙周组织的破坏，可以保守治疗。根尖部呈燕尾状吸收和根尖周X线透射区，单纯做根管治疗难以封闭根尖，用MTA等材料形成根尖屏障，可取得良好的临床疗效，故答案为C。其他治疗方法均不适合选用，均为干扰选项。

[单选题]男，50岁。左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫黄颗粒。对于该病最有效的药物是（）。

青霉素族

解析：此题为临床知识记忆题，考核的是放线菌病的治疗。关于放线菌病的治疗青霉素为首选药物。因此应选B。

[单选题]男，72岁。无牙颌，全口义齿戴用10年。临床检查发现义齿人工牙面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜烂。该患者还可能存在的临床表现是（）。

颏唇沟加深

解析：该患者义齿戴用时间长，磨耗重，有口角下垂和口角炎的表现，说明其义齿垂直距离过低。该题所列的5个选项中，只有选项B符合垂直距离过低的临床表现。而其他4项均为垂直距离过高的表现。

[单选题]扩通根管（）。

根管扩大器

解析：根管钻穿透力较大用于扩通根管，故答案是B。

[单选题]双侧唇裂整复术最佳时间是（）。

7～12个月

解析：根据患儿生长发育特点及对手术的耐受程度而定，一般双侧唇裂的手术时间为出生后7～12个月为宜。

[单选题]女，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，近日加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重。检查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。应与主诉疾病鉴别的疾病为（）。

深龋

[单选题]患儿男，2岁。右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后出现腭瘘，最常见的部位在（）。

软硬腭交界处