正确答案:

题目：患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次／分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为153.7×109／L。当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]阿昔洛韦的不良反应有（）。

轻度局部刺激

恶心、厌食

头痛

皮疹

暂时性肾损伤

[多选题]引起痢疾样病变的病原体有（）。

志贺菌

空肠弯曲菌

侵袭性大肠杆菌

[单选题]血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛者多见于（）。

霍乱

解析：这是一组理解、记忆题。重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：①第1题选答"B"，但"细菌性食物中毒"起病急，有高热，腹痛；②第2题选答"A"，但"急性阿米巴痢疾"无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点；③第3题选答"C"，但"霍乱"无发热，无腹痛，应复习霍乱的临床表现。要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍乱。血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。