正确答案: A

甲状腺性突眼（眼型Graves病）

题目：患者女性，27岁，双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1.0cm。最可能的诊断为（）。

解析：眼型Graves病是引起成人单眼和双眼突出最常见的原因之一、本病多见于青、中年女性，临床上主要表现为无痛性突眼等。多数病例CT表现为两侧多条眼外肌增粗，其中以下直肌和内直肌最常见，一般以肌腹增厚为主，呈梭形增厚，密度均匀一致，增强后有不同程度强化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]垂体和海绵窦MRI检查，最主要的常规MRI检查位置是（）。

冠状位

解析：冠状位显示垂体和海绵窦更直观更清楚。

[单选题]化脓性脑膜炎的病理过程，下列哪项是错误的？（）

感染源不可能来自上呼吸道感染

解析：化脓性脑膜炎是软脑膜和蛛网膜受化脓性细菌感染所致的化脓性炎性改变。细菌的主要感染途径为血行播散，其次为邻近感染。引起上呼吸感染的细菌也可经血液进入引起脑膜炎。

[单选题]眼球内T1WI呈高信号，通常不发生在（）。

炎症

解析：眼球内炎症T1WI呈低信号。

[单选题]男性，32岁，头晕、头痛多年，额窦X线检查如图所示，则最可能的诊断是（）。

右侧额窦骨瘤

解析：右侧额窦可见一花生米大小骨性密度肿块影，边界尚清，结合患者病史，考虑为骨瘤。

[单选题]蛛网膜下腔出血的主要CT表现包括（）。

外侧裂池见高密度影

解析：蛛网膜下腔出血儿童脑外伤常见，出血多位于大脑纵裂和脑底池。CT图像上表现为脑沟、脑池内高密度影，可呈铸型。大脑纵裂出血多见，形态为中线区纵行窄带高密度影。出血亦见于外侧裂池、鞍上池、环池、小脑上池或脑室内。蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收，此时CT检查阴性，而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。

[单选题]眼直肌增粗，最常见于下列哪种疾病（）。

突眼性甲状腺肿

解析：突眼性甲状腺肿表现为眼直肌肌腹增粗肌腱不增粗而炎性假瘤表现为肌腱、肌腹同时增粗。

[单选题]关于鼻窦黏膜囊肿，以下错误的是（）。

窦腔类圆形膨胀增大

[单选题]男，41岁，右侧咽部不适2年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图，最可能的诊断是（）。

咽旁神经鞘膜瘤

解析：图示右侧口咽旁颈动脉鞘区椭圆形软组织密度肿块，内可见更低密度囊变坏死灶，边界尚清，增强后轻度强化，囊变坏死灶不强化，结合病史考虑为E。

[单选题]下面CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断的是（）。

外耳道嵴破坏