正确答案: A

直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

题目：肝细胞性黄疸（）

解析：三种黄疸的胆色素代谢检查结果表本题应从黄疸的发生机制切入，绝非死记硬背表格中的内容。如结合胆红素变化，肝细胞性黄疸是由于未受损的肝细胞仍能将部分非结合胆红素（UCB）转换为结合胆红素（CB），CB一部分经从胆管排出，另一部分由于肿胀的肝细胞压迫胆小管致使排出受阻而反流入血，导致血中的CB增高。胆汁淤积性同样也是CB排出受阻而反流入血致血中的CB增高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]痰鸣音属于（）

粗湿啰音

[单选题]有关周围血管征的表述错误的是（）

见于二尖瓣关闭不全患者

[单选题]血尿是指（）

尿颜色正常，离心后尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上

[单选题]阴道大流血，休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适（）

超声波胎盘定位

[单选题]具有胸膜摩擦音体征的疾病是（）

结核性干性胸膜炎

解析：胸膜摩擦音是由于胸膜面因炎症变得粗糙，随着呼吸，胸膜脏层和壁层相互摩擦而产生，常见于有少量胸腔积液时，积液量多时脏壁两层胸膜间被液体充盈，不再发生摩擦。结核性干性胸膜炎中仅少量纤维渗出，有胸膜摩擦音，而渗出性胸膜炎胸膜腔内液体量较多，往往无胸膜摩擦音，故选A。肺结核并发气胸时胸膜腔内有气体积聚，无胸膜摩擦音。结核性脓胸系胸膜腔的化脓性炎症，金黄色葡萄球菌肺炎累及胸膜时多为脓气胸，故两者均无胸膜摩擦音。

[单选题]男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是（）

腹穿抽液检查

[单选题]肺棘球蚴病（）

水样痰，内含粉皮样物

[单选题]患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波，频率400～450次/分。其诊断是（）

心室颤动

解析：心室颤动心电图表现为QRS-T完全消失，代之以形状不一、大小不等、节律极不规则的心室颤动波，频率为250～500次/分。

[单选题]捻发音多出现在（）

吸气末期

解析：粗湿啰音：又称大水泡音。发生于气管、主支气管与空洞部位，出现于吸气早期；见于支气管扩张症、肺水肿、肺脓肿或肺结核空洞。中湿啰音：又称中水泡音。发生于中等大小支气管，多出现于吸气中期。见于支气管炎、支气管肺炎。细湿啰音：又称小水泡音。发生于小支气管，出现于吸气后期。见于细支气管炎、肺炎、肺淤血、肺梗死等。捻发音：是一种细致、均匀一致的湿啰音，多在吸气的终末听及，似在耳边捻发。产生机制是细支气管和肺泡壁因分泌物黏着而呈闭合状态，吸气末期被气流冲开而发生高调、高频细小爆裂音。见于细支气管和肺泡炎症或充血，如肺炎早期和吸收消散期、肺淤血等。胸膜摩擦音通常呼吸两相均可听到，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时声音消失。