正确答案: A

低血钾

题目：护士应告知心力衰竭患者服用氢氯噻嗪（双氢克尿噻）的主要不良反应是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是（）。

避光滴注

[单选题]患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确（）。

用热水袋热敷患肢，促进血液循环

解析：使用热水袋给患肢直接加温，会使局部温度升高，组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。

[单选题]患儿，女，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，应考虑（）。

房间隔缺损

[单选题]关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外（）。

发生较早的期前收缩时的杂音减弱

[单选题]患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

[单选题]脉压增大的先天性心脏病是（）。

动脉导管未闭

解析：A左房向右房分流，导致左室每搏输出量减少，收缩压下降，脉压减少。B主动脉向肺动脉分流，导致回流速度明显增快，舒张压降低，脉压增大。C左室向右室分流，导致左室每搏输出量减少，脉压减少。D也是室间隔缺损。E即正常心脏的镜中像。单纯的右位心不引起明显的病理生理变化，不引起症状也没有血流动力学改变。避错：部分考生易错选D，脉压是指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是30～40mmHg。一般大于60mmHg，称为脉压增大，小于20mmHg称为脉压减小。部分考生定义不清。

[单选题]女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。

血培养

解析：患者先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养阳性率：急性者为95%，亚急性者为75%～85%，若2次血培养检查阳性可确诊。故本题应选C。避错：部分考生易错选B，认为患者体温升高应检查血常规，由题可以判断出此患者可能发生了细菌性心内膜炎，而血培养阳性最能明确诊断，因此，本题选C。

[单选题]患者，女性，62岁。高血压1年，使用降压药时应注意（）.

从小剂量开始