正确答案: C
Schwann细胞
题目:听神经瘤起源于()。
解析:电子显微镜的应用最终证实听神经瘤是Schwann细胞肿瘤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。
择期手术探查
[单选题]显性脊柱裂手术时间宜在出生后()。
2个月
解析:显性脊柱裂的手术目的是切除膨出囊块,还纳神经,封闭修复缺损。手术时间在出生后1~3个月内较好。
[单选题]急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是()。
昏迷-清醒-昏迷
解析:又称为"中间清醒期"。
[单选题]引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()。
动眼神经麻痹
解析:蛛网膜下腔出血常伴脑神经损害:以一侧动眼神经瘫痪常见,占6%~20%,提示同侧颈内动脉-后交通动脉瘤或大脑后动脉动脉瘤。
[单选题]脑内静脉畸形的影像学表现()。
DSA表现为特征性水母样异常血管影
解析:自发性蛛网膜下腔出血的cT提示脑沟与脑池密度增高;脑内动静脉畸形的影像学特点是CT增强扫描见脑内混杂密度区;脑内静脉畸形的影像学表现为DSA上特征性水母样异常血管影;脑海绵状血管瘤的特征性MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号;脑底异常血管网症的DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞,伴有基底节部位纤细的异常血管网。
[单选题]自中脑背部发出的脑神经是()。
滑车神经
解析:脑神经中只有滑车神经自中脑背部发出。
[单选题]男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()。
脑挫伤、颅中窝骨折
解析:脑挫裂伤因受伤部位和程度不同,差别较大。意识障碍受伤当时立即出现,昏迷时间超过30分钟,可长达数日、数周、数月。生命体征改变因脑水肿使颅内压增高多有脉搏慢强、呼吸慢深、血压增高等库欣反应,晚期,呼吸、循环功能随之衰竭。重症病人的体温常在39℃左右;若下丘脑受损,体温可持续不升或高达40℃以上(中枢性高热)。局灶症与体征:如大脑中央前回损伤,出现对侧肢体抽搐、硬瘫、腱反射增强、巴氏征阳性等;脑挫裂伤若发生在大脑皮质的"静区",即功能区的边缘部位,可无局灶症。脑膜刺激征:由于脑组织和血管损伤,蛛网膜下腔出血所致,病人可有剧烈头痛、颈项强直、克氏征与布氏征阳性等。一般经5~7天,随出血停止,积血吸收而逐渐减轻。颈项强直于1周左右逐渐消失。头痛、呕吐:头痛症状只有在病人清醒之后才能陈述;如果伤后持续头痛,频繁呕吐,应究其原因,可行CT检查,以明确颅内有无血肿。脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异。CT及MRI检查对脑挫裂伤的诊断有明确意义。颅底结构复杂,一般可依据伤史、皮下淤斑、脑脊液外漏和脑神经损伤等,进行诊断,X线检查意义不大。CT扫描可利用窗宽和窗距的调节清楚显示骨折的部位,有重要价值。颅前窝骨折:眼结膜下出血,眼睑皮下淤斑,鼻或口腔流出血性脑脊液,可并发嗅视神经损伤。颅前窝骨折易引起球结合膜下出血及迟发性眼睑皮下淤血,俗称"熊猫眼"。颅中窝骨折:外耳道流出血性脑脊液,出现同侧面神经瘫痪、耳聋、耳鸣等。颅后窝骨折:逐渐发生耳后、颈枕区皮下淤斑,脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下,脑神经损伤少见。
[单选题]三叉神经痛的药物治疗最有效的是()
卡马西平
解析:卡马西平可使70%患者完全止痛,20%缓解。但长期服用会导致止痛效果下降及副作用,如嗜睡、眩晕及消化道症状等。