正确答案:

题目：女性。76岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小．淋巴结无转移，ER（++）。PR（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（）

肺不张

解析：腹部病人术后呼吸活动受限，肺底部、肺泡和支气管内就容易积聚分泌物，如不能很好地咳出，就易堵塞支气管造成肺不张。再由于呼吸道恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失，以致肺的弹性回缩削弱，肺活量减少，分流量增加，从而造成肺不张，故腹部大手术后，早期出现肺功能不全的常见原因是肺不张。

[单选题]关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的（）

绿脓杆菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1：1000新洁尔灭擦洗物品，并通风1小时

解析：此题属实践性应用题，要求能够记住几种特殊性污染情况下的灭菌处理，包括绿脓杆菌、气性坏疽以及肝炎表面抗原阳性污染后的紧急环境处理原则及具体方法。如能掌握则不难选出B为正确答案。在手术室的管理中、应每周清扫1次。气性坏疽术后，可用40%甲醛溶液消毒手术室。在HBsAg阳性病人术后，应喷洒0.1%次氯酸钠水溶液，30分钟后清拭。手术室空气消毒最常用的方法应当是紫外线照射。所以A、C、D、E均不对。

[单选题]伤口边缘整齐，呈线状、出血多、周围组织损伤轻的是（）

切伤

解析：只有切割伤的伤口边缘整齐，呈线状，因往往较深，故出血多，但周围组织损伤轻。

[单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）

真皮深层，有皮肤附件残留

解析：要害是深Ⅱ度烧伤无论如何深，仍属Ⅱ度烧伤范围，而Ⅱ度烧伤则深达真皮层，如能掌握这个要点则B、D、E就都不对。剩下A和C，而A就属于浅Ⅰ度的损伤深度。

[单选题]女性，55岁，右乳头瘙痒一年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有脱屑、轻度糜烂，首先考虑的诊断为（）

Paget病

[单选题]减张缝合拆除时间是术后（）

14天

[单选题]一农村妇女，误服"农药"一瓶后，出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动，查体：心跳减慢，瞳孔缩小。