正确答案: D

肝硬化

题目：患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌。该患者的黑便是由于（）

解析：肝硬化可出现蜘蛛痣及肝掌。

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[单选题]胆道蛔虫引起腹痛的性质是（）

钻顶样疼痛

解析：胆道蛔虫引起腹痛的症状主要表现为突然发生的剑突下方钻顶样绞痛伴右肩或左肩部放射性痛，患者疼痛难以忍受，辗转不安、呻吟痛苦。疼痛可突然平息，又可突然再发，无一定规律。

[单选题]血气PaCO2升高的主要机制是（）

肺泡通气量不足

解析：血气PaCO2升高系肺泡通气不足所致，肺泡通气／血流比例失衡导致缺氧而无CO2的潴留。

[单选题]患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。