正确答案: B

荚膜

题目：布氏杆菌的致病物质是（）。

解析：布氏杆菌是革兰阴性小杆菌，致病物质有内毒素、荚膜、透明质酸酶。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]代谢性酸中毒（）

HCO-3↓，pH↓，PaCO2正常或↓

解析：代谢性酸中毒患者的pH低于7.35，血［HCO-3］下降，因呼吸深快，PaCO2正常或↓；代谢性碱中毒患者的pH高于7.45，血［HCO-3］升高，因呼吸浅慢，PaCO2正常或↑。

[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）

金黄色葡萄球菌

解析：急性血源性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌，偶有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌等感染。常发生于儿童骨生长最活跃时期，感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等。

[单选题]等渗性脱水患者体液容量变化的特点为（）

细胞外液减少，细胞内液正常

解析：等渗性脱水患者的体液中水和钠等比例丧失，导致细胞外液渗透压正常，故体液容量变化的特点为以细胞外液减少为主，细胞内液基本正常。

[单选题]在我国引起门静脉高压症的主要原因是（）

肝炎后肝硬化

解析：肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在我国最为多见。

[单选题]细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）

胆道感染

解析：胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。

[单选题]肛瘘形成的主要原因是（）

直肠肛管周围脓肿

解析：肛瘘多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不及时或不当，感染迁延不愈而成，少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。

[单选题]男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是（）

肝后型

解析：门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝后型门静脉高压症的原因有布加综合征、缩窄性心包炎等。

[单选题]腹股沟直疝的疝囊颈位于（）

腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方

解析：腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环（浅环），并可进入阴囊者，称为腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝，不经过内环，也不进入阴囊。

[单选题]男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。