正确答案:

题目：病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR：35次/分，第二度Ⅱ型房室传导阻滞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）

胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

解析：A、B、E均可见于主动脉瓣关闭不全，但对诊断有意义的最重要的体征是胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音，Austin-Flint杂音见于重度反流者；C、D见于心室增大。故选E。

[单选题]消化性溃疡最典型的症状是（）

节律性上腹部疼痛

解析：节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型表现，可能与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外，尚有嗳气、反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状，但这些症状均缺乏特异性。

[单选题]对乙型肝炎接触者进行人工被动免疫，可以选用的生物制品是（）

特异性高效价免疫球蛋白

解析：对接触者可采取被动免疫，可用制剂为高效价乙肝免疫球蛋白。

[单选题]病人的肢体能在床上移动而不能抬起，其肌力为（）

2级

解析：0级为完全瘫痪；1级为肌肉可收缩，但不能产生动作；2级为肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起；3级为肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力；4级为肢体能作抗阻力动作，但未达到正常；5级为正常肌力。

[单选题]不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

外科手术前的"保护性"应用

解析：本题考查了安装心脏起搏器的适应证。适应证包括：①严重心脏传导阻滞，②病态窦房结综合征，③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿，④外科手术前的保护性应用，⑤介入性心脏病诊治。其中前三项均是安装永久性起搏器的适应证，而后两项则为安装临时起搏器的适应证。

[单选题]患者，女性，24岁，贫血1年。血红蛋白78g/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.006，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.014，最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

解析：根据血红蛋白78g/L，判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常，可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞由0.006上升至0.014，符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，但血红蛋白于2周后上升的特点。另外，溶血性贫血、巨幼细胞贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。

[单选题]以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害（）

皮下结节

解析：本题考查风湿性疾病常见的皮肤损害。系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜可有溃疡和糜烂。类风湿性关节炎的皮肤损害为皮下结节，呈对称分布，质硬，无压痛。皮肌炎的皮肤损害为对称性眼睑、眼眶周围紫红色斑疹及实质性水肿。