正确答案: B

粪-口传播

题目：细菌性痢疾的主要传播途径是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）

胃肠道淤血

解析：右心衰竭患者导致胃肠道淤血时，淤血区缺血缺氧，组织代谢降低，胃肠道功能下降，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。

[单选题]引起肝硬化的病因不包括（）

甲型肝炎

解析：病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。

[单选题]成人缺铁性贫血最常见的原因是（）

慢性失血

解析：一般情况下，饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多，其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因，反复小量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。

[单选题]急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是（）

消化性溃疡

解析：引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。

[单选题]肝硬化反复大量放腹水可引起（）

肝性脑病

解析：腹水中含有大量的钾离子。肝硬化大量放腹水可引起缺钾性碱中毒.促使NH透过血脑屏障，进入脑细胞产生氨中毒。加之血容量减少及肾功能衰退，大量放腹水还可造成大量蛋白质和电解质的丢失，从而诱发肝性脑病。

[单选题]患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是（）

可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

解析：该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）。抗-HAV-IgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。

[单选题]某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为（）

昏睡

解析：本题主要考查对意识障碍程度的判断，可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中，昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能做简单、模糊、不完全的答话，停止刺激后立即进入熟睡

[单选题]患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。

[单选题]缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起（）

周围性发绀

解析：这组题考查了发绀的分类和原理。肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。