正确答案: C
20mg/dl
题目:新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于()。
解析:换血疗法:①指征:出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者>256μmol/L(15m/dl),体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血;凡有早期核黄疸表现者;②血源选择:Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同(或抗A、抗B效价不高的O型)的供血者;ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血;③换血量:为150~180ml/kg(约为患儿全血量的两倍)。
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[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠,其负荷量是()。
20mg/kg
[单选题]一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中哪项不正确()。
注射山梗茶碱刺激呼吸
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为()。
正确复温
[单选题]患儿,74小时,G2P1,足月顺产。生后7小时发现颜面黄染,呈进行性加重,1小时前黄疸显著加深,小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱,吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并()。
胆红素脑病
[单选题]男孩,生后10天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型"O",母血型"A"。引起黄疸的原因是()。
新生儿败血症
解析:拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子"O"型血,母血型"A",不发生ABO溶血病。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型,主要发生在母亲0型而胎儿A型或B型。
[单选题]中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。
出现惊厥,肌阵挛
解析:淡漠、嗜睡、惊厥、肌阵挛、瞳孔缩小是中度脑病的表现。前4项是轻度脑病表现。